{"id":3278,"date":"2012-03-26T00:00:00","date_gmt":"1970-01-01T01:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/afibrocat.barcelona.ppe.entitats.diba.cat\/2012\/03\/26\/la-fibromialgia-una-pelota-entre-especialistas-y-atencion-primaria\/"},"modified":"2012-03-26T00:00:00","modified_gmt":"1970-01-01T01:00:00","slug":"la-fibromialgia-una-pelota-entre-especialistas-y-atencion-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blocs.xarxanet.org\/afibrocat\/2012\/03\/26\/la-fibromialgia-una-pelota-entre-especialistas-y-atencion-primaria\/","title":{"rendered":"La fibromialgia, una pelota entre especialistas y Atenci\u00f3n Primaria"},"content":{"rendered":"<p>Los enfermos exigen un plan integral para la enfermedad y denuncian la falta de humanizaci\u00f3n de algunos sanitarios<br \/>\nMar\u00eda no quiere decir su nombre real ni sus apellidos, pero s\u00ed su historia. Padece fibromialgia. El diagn\u00f3stico lleg\u00f3 tras varios meses de peregrinaje por diferentes consultas y cuando por fin lo tuvo pens\u00f3 que la cosa solo pod\u00eda ir a mejor. Se equivoc\u00f3. \u00abTengo que enfrentarme a situaciones verdaderamente inc\u00f3modas. Somos enfermos cr\u00f3nicos. Una verdadera lata, me imagino, para los m\u00e9dicos, pero como ciudadana que paga sus impuestos tengo el mismo derecho que cualquiera a que me atiendan con respeto. En mi \u00faltima visita a mi m\u00e9dico de cabecera me trat\u00f3 como si estuviera loca y me mand\u00f3 al psiquiatra\u00bb, denuncia.<br \/>\nElla no es la \u00fanica enferma de fibromialgia que est\u00e1 descontenta con la asistencia sanitaria que recibe en la regi\u00f3n. Desde la Asociaci\u00f3n de Fibromialgia de Extremadura (Afibroex), su presidenta, Andrea Rolo, ha escuchado muchas veces historias parecidas. \u00abLa gente se frustra porque va al especialista con la esperanza de que te va a dar la soluci\u00f3n. Pero en realidad, tras el diagn\u00f3stico, es el m\u00e9dico de cabecera y el enfermero, junto a Salud Mental, los que tienen que estar pendientes de ti. Lo triste es que sabemos lo que tenemos que hacer y, sin embargo, no lo estamos haciendo\u00bb, resume Andrea.<br \/>\nCuenta que en el a\u00f1o 2009 un grupo multidisciplinar, que aglutinaba profesionales del Servicio Extreme\u00f1o de Salud y enfermos, firm\u00f3 un documento de consenso de actuaci\u00f3n ante la fibromialgia, pero afirma que le consta que no todos los m\u00e9dicos lo usan.<br \/>\n\u00abSe envi\u00f3 a todos los coordinadores de los centros de salud de Extremadura y a los responsables de enfermer\u00eda. El documento se elabor\u00f3 para que sirviera de gu\u00eda y de soporte informativo a los profesionales de la salud y en \u00e9l se refleja la evidencia cient\u00edfica de la enfermedad y los consejos sobre qu\u00e9 hacer y qu\u00e9 no hacer con los enfermos. Pero la realidad es que solamente lo utilizan quienes tienen voluntad de hacerlo porque no es obligatorio\u00bb, explica Andrea Rolo.<br \/>\nElla, a quien le diagnosticaron la enfermedad hace unos 12 a\u00f1os, es sanitaria. En su opini\u00f3n, el problema es que la fibromialgia hoy por hoy no est\u00e1 dentro de la cartera de servicios del SES y no hay un plan integral para su tratamiento. \u00abEso supone que estamos a merced del facultativo que nos atiende en cada momento porque no hay nadie que le pueda exigir por protocolo o por cartera de servicios que tenga que seguir las recomendaciones del documento de consenso de 2009\u00bb.<br \/>\nComo consecuencia de todo lo anterior, denuncia Andrea Rolo que hay un gran porcentaje de m\u00e9dicos que no tiene muy claro c\u00f3mo tratar a los pacientes con fibromialgia.<br \/>\nEl problema de fondo, adem\u00e1s, es saber qui\u00e9n debe ser el responsable de tratar y de diagnosticar a estos pacientes, que la mayor\u00eda del tiempo se sienten perdidos e incomprendidos. \u00abNormalmente todos los pacientes acuden, para cualquier cosa, al m\u00e9dico de cabecera que les deriva al especialista que considera m\u00e1s adecuado. En el caso de las personas que padecen fibromialgia el problema es m\u00e1s complicado. Porque es cierto que existe un protocolo de actuaci\u00f3n pero no todos los facultativos lo siguen\u00bb, reconoce Leandro Hern\u00e1ndez Fern\u00e1ndez, vocal de la Sociedad Espa\u00f1ola de M\u00e9dicos de Atenci\u00f3n Primaria (Semergen).<br \/>\nAdmite que muchos de sus colegas ni siquiera conocen el documento, aunque puntualiza que tambi\u00e9n hay quien no lo sigue porque no lo considera oportuno. \u00abLa verdad es que un gran n\u00famero de m\u00e9dicos prefiere que sean los especialistas los que diagnostiquen esta enfermedad, porque conlleva un mont\u00f3n de problemas y muchos no quieren pillarse las manos\u00bb, dice.<br \/>\nAndrea Rolo advierte de que, seg\u00fan la Sociedad Espa\u00f1ola de Reumatolog\u00eda, deber\u00eda ser el reumat\u00f3logo el especialista encargado de diagnosticar la enfermedad y de descartar que existan otras patolog\u00edas. Eso s\u00ed, matiza que, por tratarse de una enfermedad cr\u00f3nica , posteriormente deber\u00eda ser Atenci\u00f3n Primaria la encargada de llevar el tratamiento, que ser\u00e1 multidisciplinar y que variar\u00e1 seg\u00fan cada paciente.<br \/>\nUna inc\u00f3gnita<br \/>\nDescubierta en 1992, la fibromialgia no tiene tratamiento espec\u00edfico. De momento no existe una prueba fiable para diagnosticarla y se caracteriza por el dolor cr\u00f3nico.<br \/>\nLeandro Hern\u00e1ndez Fern\u00e1ndez argumenta que se trata de una enfermedad que tiene dos vertientes: una traumatol\u00f3gica, que implica un componente, con problemas de tipo muscular y doloroso; y otra, un cuadro secundario de tipo psiqui\u00e1trico: una somatizaci\u00f3n, es decir, que hace f\u00edsica una sensaci\u00f3n de tipo nervioso.<br \/>\nEn la actualidad, seg\u00fan explica el doctor Hern\u00e1ndez, se est\u00e1 tratando de forma mixta. Por una parte: el dolor f\u00edsico y por otra con medicamentos que act\u00faan a nivel del sistema nervioso.<br \/>\nDesde Afibroex, Andrea Rolo, que se conoce todos los pormenores de su enfermedad para poder llevar una vida mejor y ayudar a otros a conseguir el mismo objetivo, aclara que hay evidencias cient\u00edficas que se\u00f1alan que el problema es que el sistema responsable de la elaboraci\u00f3n del dolor de sus cuerpos est\u00e1 alterado y que por eso tienen esos est\u00edmulos dolorosos tan fuertes. Pero, adem\u00e1s, argumenta que padecen otros muchos s\u00edntomas incapacitantes: el cansancio extremo, el sue\u00f1o no reparador, el bajo estado de \u00e1nimo, alteraciones de concentraci\u00f3n&#8230;<br \/>\nUn mont\u00f3n de s\u00edntomas que, a su entender, deber\u00edan ser suficientes para un m\u00e9dico preparado. \u00abEs cierto que no hay una prueba diagn\u00f3stica pero el Colegio de Reumatolog\u00eda Americano establece unos criterios claros a seguir para lograr un diagn\u00f3stico\u00bb, afirma Rolo. La presidenta de Afibroex insiste en que es una enfermedad que ya est\u00e1 reconocida por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud y que no deber\u00eda ser tratada con menor rigor que cualquier otra de car\u00e1cter cr\u00f3nico como la diabetes, la obesidad o la hipertensi\u00f3n. Afirma que es necesario un estudio sobre la prevalencia de la enfermedad en la regi\u00f3n y exige un plan integral para la fibromialgia.<br \/>\nEn representaci\u00f3n de las miles de personas que sufren la enfermedad en la regi\u00f3n, hace un llamamiento a la sociedad y a todos los profesionales de la salud para que est\u00e9n atentos e intenten ayudarles. Denuncia, de hecho, \u00abque la humanizaci\u00f3n en muchos m\u00e9dicos y enfermeros se est\u00e1 perdiendo\u00bb.<br \/>\nA quienes la padecen, les anima a conocer a fondo la fibromialgia. \u00abPorque as\u00ed si se encuentran con un m\u00e9dico que es un desaprensivo, como Mar\u00eda, no se lo van a consentir y le van a poner las pilas\u00bb, dice. A\u00f1ade que con la educaci\u00f3n sanitaria necesaria ganar\u00edan todos: reducir\u00edan las bajas laborales, las visitas al m\u00e9dico y los f\u00e1rmacos, que en su opini\u00f3n deben ser el \u00faltimo recurso.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los enfermos exigen un plan integral para la enfermedad y denuncian la falta de humanizaci\u00f3n de algunos sanitarios Mar\u00eda no quiere decir su nombre real ni sus apellidos, pero s\u00ed su historia. Padece fibromialgia. 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