La Sensibilidad Qu\u00edmica y Ambiental M\u00faltiple (SQM) es una patolog\u00eda a\u00fan no reconocida, no est\u00e1 considerada oficialmente como enfermedad, aunque cada vez afecta a m\u00e1s personas. Adem\u00e1s de la incomprensi\u00f3n del entorno familiar y laboral de la persona que la sufre tambi\u00e9n se encuentra con el escepticismo de algunos m\u00e9dicos. La SQM consiste en la p\u00e9rdida progresiva de tolerancia a agentes qu\u00edmicos tan diversos y comunes como productos de limpieza, colonias, disolventes, ciertos alimentos, medicamentos y radiaciones electromagn\u00e9ticas. Para arrojar luz sobre esta cuesti\u00f3n se ha publicado recientemente el libro ?Sensibilidad Qu\u00edmica y Ambiental M\u00faltiple. Sobrevivir en un entorno t\u00f3xico? (Oxigen Viena Ediciones), escrito por los doctores Joaquim Fern\u00e1ndez- Sol\u00e0, m\u00e9dico consultor de Medicina Interna del Hospital Cl\u00ednic de Barcelona, y Santiago Nogu\u00e9, jefe de secci\u00f3n de la Unidad de Toxicolog\u00eda Cl\u00ednica del Hospital Cl\u00ednic. El doctor Fern\u00e1ndez-Sol\u00e0, profesor asociado de Medicina de la Universidad de Barcelona y autor tambi\u00e9n de ?Sobrevivir al cansancio?, nos da algunas claves para comprender mejor la SQM.<\/p>\n
-Libros como el que han publicado sobre la SQM no hay muchos, \u00bfla poca documentaci\u00f3n sobre esta patolog\u00eda es una de las grandes dificultades?
\n– Hay alguna aproximaci\u00f3n con enfermedades relacionadas pero se trata la Sensibilidad Qu\u00edmica y Ambiental de diferentes aspectos desde la toxicolog\u00eda. En este libro no estamos hablando de una intoxicaci\u00f3n cl\u00e1sica sino de contactos cr\u00f3nico permanentes con sustancias que est\u00e1n en el ambiente.<\/p>\n
-Por ejemplo?
\n-La contaminaci\u00f3n ambiental cl\u00e1sica como pueden ser la de los hidrocarburos pero tambi\u00e9n en situaciones peculiares. En un ambiente laboral puede haber personas que trabajen con un disolvente que tiene una concentraci\u00f3n de aquel producto al que repetidamente se est\u00e1n exponiendo e interaccionan con \u00e9l. Entonces van haciendo respuestas persistentes irritativas, y al final acaban asociando otros s\u00edntomas asociados m\u00e1s cr\u00f3nicos como puede ser dolor de cabeza, desconcentraci\u00f3n o insomnio.<\/p>\n
-\u00bfC\u00f3mo definir\u00eda la SQM?
\n-La Sensibilidad Qu\u00edmica M\u00faltiple es un trastorno, a\u00fan no tiene categor\u00eda de enfermedad. Se presentan m\u00faltiples s\u00edntomas ante la exposici\u00f3n habitualmente de productos t\u00f3xicos en el medio ambiente en personas sensibles. No todas las personas reaccionan igual ya que hay dos factores, el factor t\u00f3xico en el ambiente y el factor de sensibilidad personal.<\/p>\n
– \u00bfPor qu\u00e9 no est\u00e1 considerada como enfermedad?
\n– La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud tiene un centro de diagn\u00f3stico de control de enfermedades en Atlanta que se encarga de estudiar todas las enfermedades y cuando hay fen\u00f3menos que son m\u00e1s globales los analiza en diferentes sitios. La evoluci\u00f3n de la SQM es a\u00fan demasiado precoz. Hay comit\u00e9s internacionales y hasta el momento no ha habido un consenso cient\u00edfico suficiente como para que este trastorno tenga todas las caracter\u00edsticas de llegar a aceptarla como enfermedad.<\/p>\n
– \u00bfPor qu\u00e9 motivo?
\n– Hay muchos intereses en este campo. Todo el mundo entiende que esto es derivado del estilo de vida que tenemos. Por ejemplo, vamos en coche y consumimos y quemamos gasolina. En Barcelona, casi una tercera parte del tiempo estamos por encima de los l\u00edmites que la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud no tolera como aceptables, incluso tenemos restricciones de velocidad para no contaminar. Esto probablemente no es f\u00e1cil de cambiar.<\/p>\n
-\u00bfY en el hogar?
\n– Si comparamos los productos qu\u00edmicos que tenemos en un domicilio normal a los que ten\u00edan nuestros padres, tenemos un aut\u00e9ntico laboratorio qu\u00edmico: disolventes, pinturas, quitaesmaltes, cosm\u00e9ticos, detergentes, neutralizantes, quitamanchas, insecticidas, ambientadores, pulverizadores? Supone un estilo de vida que comporta un modelo de sociedad que no va a cambiar probablemente en unos d\u00edas.<\/p>\n
– \u00bfC\u00f3mo se diagnostica esta patolog\u00eda?
\n– Cuando hay unos trastornos de este tipo se establecen grupos de trabajo internacionales que han propuesto criterios de diagn\u00f3sticos de caso. Cuando estudias la SQM ves que no es de origen al\u00e9rgico. Hay indicaciones, s\u00edntomas respiratorios o irritaci\u00f3n de mucosas que empeoran en exposici\u00f3n a ambientes con estos productos vol\u00e1tiles qu\u00edmicos y mejoran cuando los evitas.<\/p>\n
-\u00bfLos s\u00edntomas son cr\u00f3nicos?
\n– Los s\u00edntomas tienen que ser cr\u00f3nicos, no s\u00f3lo agudos, sino que duran m\u00e1s de tres meses en la misma persona. Por otra parte, no hay otras enfermedades que lo justifiquen. No es una persona que tenga un fen\u00f3meno al\u00e9rgico al polen sino a una exposici\u00f3n a productos qu\u00edmicos. Y, en tercer lugar, tiene que ser dosis menores de las normales para no hablar de intoxicaci\u00f3n.<\/p>\n
-\u00bfCu\u00e1ntas personas estar\u00edan afectadas por la SQM?
\n– Cuando se ha intentado cuantificar no hay estudios extensos pero hay m\u00e1rgenes desde el uno por mil hasta el 5%. Tambi\u00e9n se sabe que hasta un 15% de la poblaci\u00f3n de manera puntual, no como enfermedad cr\u00f3nica, puede tener fen\u00f3menos. Tampoco todo el mundo tiene la misma intensidad. Hay casos leves, moderados, y algunos tan intensos que el paciente no puede ir a algunos ambientes sin aislamientos respiratorios.<\/p>\n
– \u00bfCon la mayor presencia de las nuevas tecnolog\u00edas y el uso por parte de la poblaci\u00f3n de aparatos tecnol\u00f3gicos prev\u00e9 que cada vez haya m\u00e1s casos?
\n– Sin duda. El factor ambiente est\u00e1 cambiando y est\u00e1 incidiendo exponencialmente el aumento de la carga qu\u00edmica pero tambi\u00e9n el de la carga electromagn\u00e9tica. \u00bfCu\u00e1nto tiempo hace que tenemos wi-fi? Tambi\u00e9n cada vez tenemos un mayor n\u00famero de circuitos el\u00e9ctricos en el domicilio o l\u00edneas el\u00e9ctricas de alta tensi\u00f3n cercanas a las viviendas. Adem\u00e1s tenemos una menor protecci\u00f3n en la capa atmosf\u00e9rica y nos llega una mayor radiaci\u00f3n ambiental atmosf\u00e9rica. Todo esto aumenta la carga electromagn\u00e9tica que recibimos y este conjunto de cargas, la qu\u00edmica y la electromagn\u00e9tica, se suman y podr\u00edamos hablar de otros tipos.<\/p>\n
– \u00bfQu\u00e9 otros tipos?
\n– La carga de t\u00f3xicos alimentarios que nosotros consumimos, tales como conservantes, colorantes, aditivos o desnaturalizantes. Es decir, la carga alimentaria, la qu\u00edmica y la de ondas ambientales se suman y nosotros hablamos de dintel de carga t\u00f3xica.<\/p>\n
– La SQM afecta m\u00e1s a las mujeres que a los hombres, \u00bfpor qu\u00e9 motivo?
\n– Tenemos una incidencia ocho veces mayor en mujeres que en hombres. En general, es mucho m\u00e1s frecuente en las mujeres porque las hormonas femeninas, los estr\u00f3genos potencian la sensibilizaci\u00f3n.<\/p>\n
– \u00bfEste trastorno est\u00e1 asociado a otras enfermedades?
\n– Un paciente que empiece con una percepci\u00f3n ambiental con m\u00e1s facilidad va a desarrollar tambi\u00e9n dolor cr\u00f3nico y fatiga cr\u00f3nica. Son enfermedades que van en ac\u00famulos. Ya hay propuestas a nivel cient\u00edfico que todas estas enfermedades son un conjunto de ellas entre las cuales estar\u00edan otras tan curiosas como las migra\u00f1as, el col\u00f3n irritable o el bruxismo (apretar los dientes durante el sue\u00f1o). Esto se llama s\u00edndromes de sensibilizaci\u00f3n central.<\/p>\n
– \u00bfA qu\u00e9 se debe?
\n– Hay una evidencia cient\u00edfica de que todas estas enfermedades tienen un com\u00fan que ser\u00eda esencialmente neurol\u00f3gico, no siqui\u00e1trico. \u00c9ste es otro punto importante porque se han confundido o se han querido confundir estas enfermedades con un origen psiqui\u00e1trico. No es una fobia a los productos qu\u00edmicos. Estos pacientes no tienen trastornos psicopatol\u00f3gicos sino que son pacientes normales que su enfermedad les provoca a largo plazo no poder llevar una vida normal.<\/p>\n
– Al no ser una enfermedad reconocida, \u00bfprovoca tambi\u00e9n incomprensi\u00f3n en el paciente?
\n– Sin duda. Genera incomprensi\u00f3n para el propio paciente y tambi\u00e9n en su entorno familiar, laboral y m\u00e9dico. No hay una atenci\u00f3n regularizada. El paciente no sabe d\u00f3nde tiene que ir porque su m\u00e9dico de cabecera no puede asumir esta enfermedad y no hay centros especializados reconocidos en el sistema p\u00fablico de atenci\u00f3n.<\/p>\n
– \u00bfLa SQM puede hacer peligrar la vida del paciente?
\n– No es una enfermedad que comporte un riesgo vital. Si comporta muchos casos de demandas de atenci\u00f3n urgentes. Lo que s\u00ed es cierto es que hemos tenido alg\u00fan caso de suicidio debido a la dificultad de afrontamiento de la enfermedad.<\/p>\n
– \u00bfQu\u00e9 consejos dar\u00eda a los pacientes que sufren esta patolog\u00eda?
\n– En primer lugar que sepa que esto existe. Que analice los productos t\u00f3xicos que tiene en su entorno y haga una especie de diario a los que tiene contacto. Nosotros tambi\u00e9n tenemos un cuestionario de sensibilidad ambiental, que se est\u00e1 validando ahora en Espa\u00f1a pero ya se utiliza a nivel internacional.<\/p>\n
-\u00bfY en el d\u00eda a d\u00eda qu\u00e9 recomendaciones har\u00eda?
\n– Por ejemplo, utilizar cosm\u00e9ticos de l\u00ednea natural, derivados de aloe vera, aceite natural. O cuando se pone la lavadora en vez de utilizar un detergente aromatizante convencional usar bolas ecol\u00f3gicas. Llevar una dieta evitando las sutancias que tienen m\u00e1s aditivos colorantes. Es obvio que esto es mucho m\u00e1s caro y tambi\u00e9n es m\u00e1s dif\u00edcil encontrar estos productos.<\/p>\n
– \u00bfEn Catalunya cu\u00e1ntos pacientes pueden sufrir la SQM?
\n– Empezamos hace unos diez a\u00f1os atendiendo de forma global a estos pacientes y llegamos a tener unos 1.000 pacientes. Probablemente ahora en su conjunto son unos 2.000 pero no hay un centro espec\u00edfico. Ahora tenemos menos facilidades que antes. Por ejemplo, en Bellvitge hab\u00eda un centro de Sensibilidad Qu\u00edmica que dej\u00f3 de atender. Tampoco se han creado programas espec\u00edficos. En estos momentos no hay una oferta m\u00e9dica p\u00fablica concreta donde dirigir al paciente. Lo que s\u00ed han aflorado muchos centros privados que est\u00e1n haciendo esta atenci\u00f3n.<\/p>\n
– A pesar de que los casos van aumentando la oferta m\u00e9dica no es suficiente?.
\n– Esto es exponencial. Tambi\u00e9n hay muchos casos no diagnosticados y de diferente intensidad. Hay casos leves que simplemente con una consulta m\u00e9dica concreta identificando los agentes y disminuyendo la exposici\u00f3n puede ser suficiente. En otros casos tienes que hacer una intervenci\u00f3n laboral y en otros incluso una solicitud de invalidez. Lo que s\u00ed es cierto es que hay afrontarlo a nivel m\u00e9dico con un programa de atenci\u00f3n espec\u00edfico, como enfermedad compleja no se puede banalizar. Cuantos antes la afrontemos antes la solucionaremos.<\/p>\n
– Vamos, que tenemos que tener muy en cuenta la SQM?
\n– Yo pongo el ejemplo del tabaco. Nosotros empezamos a entrar en contacto con el tabaco en el siglo XV cuando lo trajeron de Am\u00e9rica y hemos tardado 500 a\u00f1os en reconocer que era el t\u00f3xico m\u00e1s importante para la salud de las personas. Y ahora estamos haciendo campa\u00f1as car\u00edsimas para evitarlo. Espero que con la SQM no tardemos tantos a\u00f1os en reconocerla porque ya est\u00e1n apareciendo las enfermedades derivadas y ya las podemos reconocer a nivel m\u00e9dico. Sin duda, lo que tenemos que hacer es prevenci\u00f3n, a nivel personal, laboral y tambi\u00e9n social.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La Sensibilidad Qu\u00edmica y Ambiental M\u00faltiple (SQM) es una patolog\u00eda a\u00fan no reconocida, no est\u00e1 considerada oficialmente como enfermedad, aunque cada vez afecta a m\u00e1s personas. Adem\u00e1s de la incomprensi\u00f3n del entorno familiar y laboral de la persona que la sufre tambi\u00e9n se encuentra con el escepticismo de algunos m\u00e9dicos. La SQM consiste en la … <\/p>\n